“有没可能是尘肺，尘😢肺也会出现单发空洞。想了解患者从业史。”
“我觉得是结核🁄，虽然只有影像学支持，不符合诊断标准，但还是应该进一步朝这个方向验证。”
“空主任，你怎么看？”马🚏🚏教授问，除了汇报病史的小罗，就剩简空还没发表意见。
“结核不排除耐药，影像学太典型。下🔬🃱一步，活检或直接手术病灶切除🍩，标本做结核、药敏，基因耐药也可以做做。”简空没纠结太多，觉得像什么就说什么了。
“很好，那最后我总结一下，大家的思路都不错，患者呢有结核病史⚩🔄♬，这次发病，大部分的检查结果不支持结核，外院诊断为结核复发，治了两个月也是一点效果🙌🉁🄓也没有。
但如刚👺刚空主任说的，这人影像学是非常典型的结核病变，那我们就还是🔴要考虑结核相关，第一有没耐药可能，第二nt，真菌，再尘肺等等。”马主任站起身点开了患者最新的影像学胸部ct结果那张幻灯片。
“虽然国内指南是不推荐经验诊断耐药结核，但我们还是要警惕，要知道目前耐药结♧核形势很严峻，就前年13年的数据，耐药结核的病例队伍里能得到成功治疗的只有一半左右。
这和我们平时有没有漏诊误诊有很大关系。所以只要有疑似结核的就可以给他做个结核培养加药敏试验。这样对我们自己也安全，尽量早期发现，免得影响手术结果或出现严重并发症，最后有什么事病人又来扯皮🍝🉁。”马教授联系自己年前出差的一些心得，给科室里还年轻的医生们讲了自己的体会。☊
散会，等众🚘人都离场后，马🚏教授又叫住了简空。
“空主任，下周三在g市，有个♨心外科的高峰论坛🞡，要🐭🃅🕚一起去么？”马教授问。
“出差？不去。”简空拒绝。
“呵，行吧，那你下周上一下心外的病房二线，我和老杨多带几个医生去看看⛿。”马教🜻😚授笑了笑🏠🛜🝒。
“……”
简空突然想反🃑🗅悔，真是完犊子嗝屁了，出差怎么📙🛍都比上二线强好吗！！