专门针对动脉瘤手术会出现视野不太清晰,位置较深,还有许多重要血管和神经结构,且被颅骨等骨性结构环绕,损伤穿支🝮动脉🞀,导致“雪犁效应”等问题。
全部解决了!
要么避开了以上一些棘手的难题🐸🄥,要么就是通过把基底动脉全部穿支的显微解剖特征都解剖完毕,从而🉐🆡👂出现了可行的手术方案!
“稳了!”
“我的新🈕思路就🟈🛈🚙是我想到了一个新入路还有对于基底动脉某些穿支的显微🎙解剖特征的研究和了解。从而做出一个新型的手术方式来。”
“我的入路是抛弃从股动脉入路,直接从左锁骨或者右锁骨下动脉刺穿,进入🜋🀣⚒左椎或者右椎动脉,再接着进入基底动脉……”
“接着避开基底支动脉前段部分……还有这一部分……还有这一⚝部分。这一条动脉应该能行得通……”
“还👱🌩🁱有这个📚🜸基🂭💃🏍底曲支动脉,我们可以避开它……”
“从这个基底🂭💃🏍支轴动脉入路进入……”阮🜍🀹🁪彬滔滔不绝的☘⛓说着。
“等会儿,这个基地曲支动脉是什么鬼?我怎么没有听说过有这个支📨🝘动🎷🕰脉。”罗佑鸿一愣。
“这个是我以前解剖尸体⚩🔇⚅的时候发现的支动脉,貌似目前教科书上没有,目前应该属于🆃🌹显微解剖特征仍然未知的支动脉。”阮彬解释道。
“这👱🌩🁱……”众人你看看我,我看看你,都是一脸的震惊!
“基底动脉的穿支动脉供应很重要的脑干、中脑、基底神经节及内囊结构,但相关教科书⛟🛨🞾和文献🕏中对脑干动脉,尤其是穿支动脉的描述均较简单。我研究了这么久,我觉得大脑后循环的核心是基底动脉,在脑桥延髓交界处由椎动脉汇合而成,经脑桥腹侧面向上,向上走行过程中直径慢慢变细,并同时向左或右弯曲,多为单弯,年龄增加同时弯曲也增多,且起始部位有逐渐上移趋势,行至脚间窝水平向左右分出大脑后动脉。由下往上依次发出大分支———小脑前下动脉、小脑上动脉、大脑后动脉,分别供应脑干、小脑和大脑后部…🌎♥…”
“穿支动脉众所周知,然而影像学检查并不能很可靠地显示这些潜在的侧支循环,因为这些穿支直径约为383μm,cta或mra很难显示。穿支动脉闭塞所致颅内梗死中,小的穿支闭塞可能引起2~👶🍗15mm腔隙性梗死,较大穿支闭塞可能导致脑实质广泛缺血灶,这在mri上可予观测……所以🌯🂧👎我们目前仪器设备根本无法做到,只能直接避开它!从这边入路,大家请看……”
“我打算从这个穿支动脉群入路,因为这🜍🀹🁪一边的支动脉血管稍大,影像学检查可以很可靠地显示这些潜🉐🆡👂在的侧支循环……”
阮彬一口气就讲🟈🛈🚙了一个多小时,🐸🄥最后喝了口水道:“我讲完了,各🙐🉣位觉得这个思路可行不?”
此时,罗佑鸿等人有的人目瞪口呆、有的人若有所思、有的人一脸懵逼、有的人深有感触、有的人茅塞顿🙋开……
“这个……📚🜸讲的很好,思路很清晰,也很🜍🀹🁪大胆创新,特别是你对基底动脉某些穿支的显微解剖特征详细讲解。但是我们不敢确定你讲解的这些到底对不对!经不经得起科学实验去验证。”罗佑鸿沉声🖉🐳道。
“嗯,这个手术入路我是很赞赏的。可是里面支动脉到时候实施手术到达行不行,能否避开,你所说的支动脉问题是否真的存在,或者是会不会发生变化,这一点我们都无法确定。”郭🄲德🐹庸也是摇头道。
“我想⛎我们需要时间去消化一下🐸🄥~”莫旭言如实道。
是的,这种新型手术方案和里面提到外界从来没有的解剖内容,他们完全是第🜋🀣⚒一🝨次听,不知道到底存🅨🉃不存在啊。