“关🛻♾于治疗中枢性🃋🖎👠上肢痉挛瘫改良术式,恰好在这一次碰对了啊!”阮彬心中暗喜。
他这一波分析,这一波猜测是猜测对了!
果然是有关联的!
“说说你的想法!”这下子乔晔健倒是🈥🀝来🚚📽了兴趣。
“目前廖杰的情况就是需要修复损坏的神经,把病灶神经切除,甚至可以🄪⛿选择缩短神经通路,达到手术目的!我的想法就是即经椎体后路完成颈7神经移位,而达到缩短神经通路,这个🔩办法不但可以避免患者需要神经移植,还可以达到直接神经移植吻合的目的!”
“你也知道健侧c7神经移位手术主要作用是提高患侧伸肌的伸展和抓🐃☶握功能活动,同时由于颈7神经后根被切断,会部分改善屈肌痉挛状态。”
“我现在针对中枢性肢体痉挛瘫的🅥治疗方法有现有的想法。其中选择性脊神经后根切断术🅬spr是目前主要的手术方式。因为可以切断的颈神经后根节段较多,因而其对痉挛的改善效果要超过颈7神经移位术。其较颈7神经移位术不⚹足之处在于因无运动神经移位而产生的运动功能的主动改善。”
“因而,针对脑卒中引起的痉挛性偏瘫🈥🀝,将健侧颈7神经移位与患侧选择🄪⛿性颈神经后根切断术者两种术式结合起来,可能会比单一实施其中一项手术达到更好的临床效果。”阮彬娓娓道来。
“你🛻♾这个思路……看起来有那么点意思!”乔晔健听了之🎬后似懂非懂的喃喃自语。
几分钟之后,他双眼放光,一拍大腿道:“如果这个改良术式有用的话🐃☶,那么这个方法对于因脑卒中致偏瘫的患者来说是个福音啊!”
他作为一个二十多年的神经外科医生,很清楚手术改良既要尊重客观事实,又要勇于创新,思路很重要,所占角度也很🈘⚏重🜫🅊要🏲。医生需要设身处地的帮患者解决问题!
显然,阮彬这并🗒不是胡言乱🃜😬语,而是遵循原本的客观事实🎬的!
“可是这个改良术式只是你现在的一🌃面之谈,如果贸然手术的话风险很高!最主要是如果万一失败了呢?”乔晔健又担心起来。
“那么就看患者敢不🗼敢勇敢的走出这一步,我们敢不敢勇敢的走出这一步了👄🆒🏂!”阮彬开口道。
就像几十年前的心脏移植之父巴纳德,如果不是患者信🕌🈑任他,如果不是他不在乎外界的异样目光,他拿着自己的职业生涯做赌注,就没有今天的心脏移植手术的诞生!
而且阮彬从脑海里面改良的术式的技巧和案例,他知道,只要廖杰信任他,👄🆒🏂他🅶🗏有很大把握可以把他⛐🙟治好!
因为脑海里就有几十个相关的改良手术案例,和这个改良手术第一个诞生的案例。🙒里面就有一个教授首次发现健侧颈7神经可以提供强大的动力神经来源且对健🌥🁐🅀侧功能无明显损害,并首创了颈前皮下入路健侧颈7🌶🃤🙲神经移位术,成为健侧神经根移位的经典术式[。
这个教授教授首次将椎体前路健侧颈7神经移位应用于中枢🜟性上肢痉挛瘫治疗,并获得了惊人的效果。该教授团队进一步完成了椎体后路健侧颈7神经移位治🞛🔲疗中枢性上肢痉挛瘫治疗,从而达到缩短神经通路,避免一些患者需💯🕘要神经移植,达到直接神经移植吻合的目的。
该病例将💗💁🎵椎体后路健侧颈7神经移位与患侧spr结合应用,治疗中枢性上肢痉挛瘫。既达到健侧c7神经移位手术提高患侧伸肌的伸展和抓握功能活动的主要作用,同时又增加了改善肢体痉挛效🐌果的作用。
另外,后续还可以通过颈7神经移位后的有效康复是功能恢复,而有时肢体的痉挛状态会影响康复治疗的实施,如手法、电刺激等。结合患侧颈神🝁☤经spr手术无疑会改善痉挛,促进康复治疗。
所以有了💗💁🎵脑海里面的几十个成🙋🈷功案例,他心里面是非常🕌🈑的有信心的!